Посмртоносни инфекции со Мпокс откриени кај луѓе со напреден ХИВ

Горна линија

Мпокс, порано познат како мајмунски сипаници, може да предизвика потешка и посмртоносна форма на болест кај луѓето кои живеат со напредната ХИВ инфекции, истражувачите напиша во Лансет медицинско списание во вторникот, важен наод бидејќи експертите и официјалните лица работат на намалување на случаите додека глобалната епидемија се намалува.

Клучни факти

Мпокс може да произведе 15% стапка на смртност кај луѓето кои живеат со напредната ХИВ болест и потиснат имунолошки систем, велат истражувачите, според глобалните податоци од 382 лица со напредната ХИВ болест и mpox.

Студијата, која опфати 27 од 60 лица пријавени дека умреле од mpox во времето на пишување на делото, ја идентификуваше загрижувачката и потенцијално опасна по живот форма на mpox кај луѓето кои живеат со ХИВ кои имале број на ЦД4 - мерка за клетки на имунолошкиот систем нападнати од ХИВ-под 200 (здраво лице кое живее со или без ХИВ има над 500).

Болеста се карактеризира со „распространети, големи... и споени кожни лезии“ кои можат да го убијат околното ткиво, напишаа истражувачите, со високи стапки на други инфекции и, во некои случаи, „невообичаени“ јазли или лезии на белите дробови.

Со оглед на ризиците од mpox за луѓето кои живеат со ХИВ и имуносупресија, истражувачите рекоа дека сите луѓе со mpox треба да бидат скринирани за ХИВ и дека на оние со ХИВ и имуносупресија им се дава приоритет за вакцинација и антивирусен третман.

Наодите, засновани на најголемата студија од тој вид, го оправдуваат додавањето на mpox на листата од 14 инфекции кои „се однесуваат поинаку и се особено опасни за имуносупримирани лица со напредната ХИВ инфекција“, рече Клои Оркин, водечки истражувач во студијата и професор. за медицина за ХИВ на Универзитетот Квин Мери во Лондон.

Оркин, кој го опиша mpox како „опортунистичка инфекција“ во такви случаи, рече дека лекарите ја користат листата на „услови што ја дефинираат СИДА“ за да управуваат со луѓето кои се изложени на најголем ризик да умрат од овие инфекции, додавајќи дека не е додадена нова или нова инфекција на листата од 1993 година.

Голем број

85,922. Толку случаи на мпокс се забележани на 110 територии, според до податоците на ЦДЦ. Помалку од 1,350 инфекции се регистрирани во седум области каде што болеста е историски пријавена, сите во Централна и Западна Африка и огромното мнозинство пријавени во Нигерија (789) и Демократска Република Конго (370). Многумина веројатно отишле непријавени или неоткриен. Пријавени се околу 96 смртни случаи поврзани со mpox, 15 на локации каде што историски пријавиле епидемии.

Што да внимавате

Ако не се лекува, ХИВ може да нападне и уништи делови од имунолошкиот систем на телото потребни за борба против инфекцијата. Некои натрапници -вклучувајќи туберкулозата и габите одговорни за дрозд - и ракот што телото вообичаено ги држи под контрола се опортунистички наспроти намалениот, па дури и отсутен, имунолошки одговор, делувајќи поагресивно отколку што инаку се очекуваше, можеби дури и смртоносно. СЗО и ЦДЦ одржуваат список на такви состојби што служи како меѓународни упатства за оние кои лекуваат луѓе кои живеат со напредната ХИВ болест и имуносупресија. На оваа листа истражувачите сметаат дека треба да се додаде и mpox. Мег Доерти, директор на глобалните програми за ХИВ, хепатитис и СПИ во Светската здравствена организација, рече дека работата „прави многу убедлив случај“. Мпокс се однесува „како и другите опортунистички инфекции“ во овие околности, рече Доерти, како и што носи зголемен ризик од тешка болест и смрт. „СЗО ќе ги прегледа релевантните податоци со глобалните експерти за да процени дали тешкиот мнокс кај луѓето што живеат со ХИВ е маркер за напредната ХИВ болест“, рече Доерти.

Што да внимавате

Иако избувнувањето на mpox во голема мера се намали во богатите земји, болеста не помина, а епидемиите сè уште се појавуваат бес во голем број африкански земји. Мпокс беше добро познат проблем во регионот со децении пред глобалната појава, иако вниманието, финансирањето, свеста и истражувањето во областа беа ограничени. Развојот на знаењето, вакцините и третманите од глобалната епидемија во голема мера им беше од корист на богатите нации и ги поминаа овие земји.

Новости колче

Мпокс е познат со децении, но во голема мера беше игнориран од поголемиот дел од светот бидејќи епидемиите беа спорадични, мали и ограничени на одредени региони на Африка, оставајќи само под ретки околности поврзани со патување. Тоа се смени во 2022 година, кога вирусот избувна на глобалната сцена во избувнување што се разликуваше од претходните избувнувања по обем и обем, што влијаеше на многу земји кои никогаш порано не го виделе вирусот. Избувнувањето исто така беше длабоко различно од минатите епидемии во однос на тоа кој е најмногу погоден, со податоци што укажуваат дека вирусот е речиси исклучиво се шири преку секс меѓу геј, бисексуалци и други мажи кои имаат секс со мажи. Избувнувањето покрена и мноштво од различни симптоми во споредба со претходните епидемии, во голема мера одраз на начинот на кој се шири. Значителен број од заразените - до половина, според некои точки - биле луѓе кои живеат со ХИВ. Стапките на смртност за неодамнешните епидемии се околу 3-6%, според СЗО. Опциите за лекување и вакцинација против mpox беа, и останаа, ограничени. Постојат неколку опции и од оние што постојат, сите се во многу дефицит и повеќето се развиени за употреба против сипаници, поврзана болест која е искоренета и не била теренски тестирана против mpox.

Дополнителни информации

Мајмунски сипаници кај жени често погрешно дијагностицирани како сексуално преносливи инфекции, откритија од студијата (Форбс)

Monkeypox има ново име: Mpox (NYT)

СЗО може наскоро да стави крај на итната состојба на mpox - но избувнувањата беснеат во Африка (Природа)

Извор: https://www.forbes.com/sites/roberthart/2023/02/21/deadlier-mpox-infections-discovered-in-people-with-advanced-hiv/