Закон за намалување на инфлацијата за ограничување на трошоците за пациентите со Medicare на инсулин

Новиот законски пакет потпишан во вторник од претседателот Џо Бајден е голема победа за пациентите на Медикер кои се борат да ги покријат трошоците за инсулин за да се справат со нивниот дијабетес.

Но, законот, наречен Закон за намалување на инфлацијата, не ги применува тие контроли на трошоците за пошироката популација на пациенти кои се потпираат на инсулин.

Нацрт-законот ги ограничува плаќањата за инсулин на 35 долари месечно за корисниците на Medicare Part D, почнувајќи од 2023 година. Имено, постарите лица покриени со Medicare, исто така, имаат годишно ограничување од 2,000 американски долари за лекови на рецепт од Дел Д, почнувајќи од 2025 година. Medicare, исто така, сега ќе има можност да преговара за трошоците за одредени лекови на рецепт.

„Многу сме возбудени што постарите ќе ги видат овие заштеди на трошоците“, рече д-р Роберт Габај, главен научен и медицински директор во Американското здружение за дијабетес.

Но, промените не се во однос на пошироката применливост за пациентите со дијабетес кои се покриени со приватно осигурување.

„Драго ни е за победата што ја имаме, но има уште работа да се заврши“, рече Габај.

Демократите го следеа Законот за намалување на инфлацијата преку процес наречен буџетско усогласување, или просто партиско мнозинство.

Во тој процес, парламентарецот од Сенатот одлучи дека пошироката реформа на инсулинот за пациентите кои не се од Медикер не може да се вклучи во законодавството. Пратениците во Сенатот тогаш бараа 60 гласа за да го задржат во нацрт-законот. Но, тие не успеаја со само 57 гласа, бидејќи 43 пратеници се спротивставија.

Резултатот беше разочарување, рече Габај. Законодавството што ги ограничува трошоците за инсулин, или трошоците за грижа за луѓето со дијабетес, веќе е донесено во 23 држави и Вашингтон

Повеќе од лични финансии:
Нацрт-законот за помирување вклучува околу 80 милијарди долари за УЈП
Луѓето може да се квалификуваат за илјадници нови климатски стимулации
Проширените субвенции за здравствено осигурување зачувани во новото законодавство

„Се надевавме дека сега е време да се вратиме на национално ниво и навистина да имаме сеопфатен закон кој ќе ги заштити сите луѓе со дијабетес во САД“, рече Габај.

Американското здружение за дијабетес планира да продолжи да се залага за олеснување за повеќе пациенти, вклучително и за Закон за ИНСУЛИН, што бара ограничување на месечните трошоци за инсулин за пошироката популација на пациенти.

„Се надеваме дека тоа може да дојде во Конгресот оваа есен“, рече Габај.

Водачот на мнозинството во Сенатот Чак Шумер, ДН.Ј., ја изразил и својата намера предлогот повторно да се стави на гласање во наредните месеци.

За пациентите на возраст од 65 и повеќе години кои се потпираат на инсулин, Законот за намалување на инфлацијата е „менувач на играта“, рече Габај.

Повеќе од 8 милиони луѓе во САД се потпираат на инсулин за да го контролираат нивото на гликоза во крвта, а ако престанат да го земаат лекот неколку дена, би можеле да умрат. „Тоа е смртоносно сериозно“, рече Габај.

Сепак, како што одминува годината, некои пациенти на Medicare имаат тенденција да бидат нервозни поради а јаз на покриеност познат како „дупка за крофна“ и може да се обиде да го рационализира нивниот инсулин, рече тој.

Високите трошоци за инсулин резултираат со тоа што 14% од пациентите имаат „катастрофално“ ниво на трошоци за лекувањето, според неодамнешно истражување од Универзитетот Јеил. За пациентите на Medicare на инсулин, катастрофално трошење влијае на еден од пет пациенти, покажа истражувањето.

Почнувајќи од 2023 година, Законот за намалување на инфлацијата ќе ги ограничи трошоците за инсулин за корисниците на Medicare на 35 долари месечно и ќе ги вклучи оние кои користат инсулински пумпи.

Корисниците на Medicare кои плаќаат повеќе од 35 долари месечно по првичното усвојување на законодавството, ќе бидат вратени, според Американско здружение за дијабетес.

За пациентите кои се борат да го покријат инсулинот, Американското здружение за дијабетес обезбедува ресурси кои можат да помогнат да се намалат тие трошоци на Insulinhelp.org.