Детските хоспитализации „Ковид“ ја достигнаа високата пандемија, загрижувајќи ги лекарите и родителите

10-годишната ќерка на Триша Дегру, Рејни, се врати во својот дом во Хјустон по вежбањето на црковниот хор во септември и изгледаше лошо.

Рејни имаше треска, па ДеГру ја тестираше за Ковид-19 како мерка на претпазливост. Кога резултатите се вратија позитивни, ДеГру претпоставуваше дека Рејни брзо ќе закрепне, како нејзиниот 13-годишен син Сем, кој го фати Ковид во февруари.

Рејни доживеал абдоминална болка, лоша главоболка, гадење и повраќање. Но, по околу 10 дена, нејзината личност се врати и се чинеше дека таа го врти аголот, рече ДеГру.

Тогаш состојбата на Рејни тргна на полошо. Таа имаше проблеми со јадењето. Абдоминалните болки и главоболките се влошија. Но, матичниот лекар не можеше да идентификува зошто Рејни е болен. Гастроентеролог му рекол на Дегру дека телата на некои деца претерано реагираат на Ковид. Тој и препишал лек наречен ципрохептадин за да ја олесни болката во стомакот и да и помогне да почне повторно да јаде. Тоа не функционираше, рече Дегру.

Де Грут, која студира медицинска сестра, ја однела својата ќерка во клиника во Детската болница во Тексас во Хјустон, специјализирана за симптоми по Ковид. На Рејни му беше дијагностициран долг Ковид и дисавтономија, дефект на автономниот нервен систем, кој ги контролира основните функции на телото, како што е варењето.

Во декември, Рејни доби гадење од мирисот на храната и рече дека сè има вкус како да скапува, рече ДеГру. Таа го врати Рејни во детската болница во Тексас, каде што беше примена и лекувана две недели.

Рејни била ставена на цевка за хранење, што сè уште е единствениот начин на кој таа може да јаде. Таа сега е домашно школувана, но има потешкотии со читањето и тешко ѝ е да продолжи, рече ДеГру.

Во времето на инфекцијата на Рејни, 10-годишните деца не беа подобни за вакцинација. Управата за храна и лекови ќе ги овласти вакцината Pfizer и BioNTech за деца на возраст од 5 до 11 години во октомври. ДеГрут, нејзиниот сопруг Дејвид и Сем биле вакцинирани. Нејзината 4-годишна ќерка Хелен сè уште не ги исполнува условите.

Рејни бил заразен за време на напливот предизвикан од варијантата на делта. Високо заразната варијанта на омикрон сега го води најголемиот бран на инфекција на пандемијата низ светот. Како што расте новите инфекции, бројот на деца хоспитализирани во САД со Ковид неодамна достигна рекордно високо ниво.

Експертите за заразни болести во детските болници во Атланта, Чикаго, Кливленд, Денвер и Вашингтон, изјавија за CNBC дека гледаат повеќе деца хоспитализирани со Ковид отколку за време на претходните бранови - иако бројката претставува помал процент од вкупните случаи.

Специјалистот за педијатриски заразни болести, д-р Роберта Дебиази рече дека на врвот на омикрон 67 деца биле хоспитализирани со Ковид во Детската национална болница во Вашингтон, ДЦ - висока пандемија и речиси три пати повисока од врвот на делта. Во моментов таму се хоспитализирани околу 45 деца, рече таа.

Во детската болница Комер во Чикаго, 15 деца се хоспитализирани со Ковид во секој даден ден, рече д-р Алисон Бартлет, специјалист за педијатриски инфективни болести. Тоа е двојно повеќе од претходниот врв, кој се случи во септември.

„Добрата вест е во однос на бројот на деца кои се во нашата единица за интензивна нега на вентилатори, тој број е приближно ист како што беше на нашиот последен врв“, рече Бартлет. „Пропорционално, немаме толку многу супер-болни деца како што имавме порано“.

Додека повеќе деца се хоспитализирани со Ковид, поради високото ниво на преносливост на омикрон, се чини дека тие не се разболуваат повеќе отколку со претходните соеви, велат лекарите.

Повеќе од 80 деца во моментов се хоспитализирани со Ковид во системот за здравствена заштита на децата во Атланта, кој има три болници, во споредба со 15 деца во секој даден ден во поголемиот дел од октомври и ноември, кога делта беше доминантна варијанта.

Сепак, процентот на деца во ICU - околу 10% до 15% од хоспитализираните - е веројатно малку помал од она што го виде болницата за време на врвот на делта бранот, рече д-р Анди Шејн, шеф на одделот за заразни болести во Детската здравствена заштита. од Атланта.

FDA ги чисти вакцините на Pfizer за Ковид за деца од 12 до 15 години на 10 мај и за деца од 5 до 11 години на 29 октомври, давајќи им на голем дел од тие деца одредена заштита од омикрон. Околу 55% ​​од децата на возраст од 12 до 17 години и 19% од децата на возраст од 5 до 11 години се целосно вакцинирани во моментов, според Центрите за контрола и превенција на болести.

Специјалисти за детски инфективни болести велат дека повеќето од децата хоспитализирани со Ковид се невакцинирани. Шејн рече дека децата со основни состојби кои се вакцинирани, но добиле пробивни инфекции, имаат многу помалку сериозни симптоми од оние кои се невакцинирани и тие не се хоспитализирани со компликации поврзани со Ковид.

„Најголемиот фактор на ризик во овој момент е невакцинирањето“, рече д-р Шон О'Лири, специјалист за педијатриски инфективни болести во Детската болница во Колорадо.

Директорот на ЦДЦ, д-р Рошел Валенски, им рече на новинарите претходно овој месец дека невакцинираните деца на возраст од 12 до 15 години имаат 11 пати поголема веројатност да завршат во болница со Ковид отколку вакцинираните деца од истата возрасна група. Сепак, децата под 5 години се особено ранливи во моментов бидејќи сè уште не се подобни за вакцинација.

„За жал, гледаме дека стапките на хоспитализација се зголемуваат за деца од нула до 4 години, деца кои сè уште не се подобни за вакцинација против Ковид-19“, им рече Валенски на новинарите.

О'Лири, кој е и потпретседател на комитетот за заразни болести на Американската академија за педијатрија, рече дека околу една третина од децата во неговата болница со вирусот биле примени поради други работи, но на другите две третини од нив им е потребна болница грижа поради Ковид.

„Да, ќе видиме повеќе деца хоспитализирани со други работи кои исто така имаат Ковид, бидејќи ова е толку заразна варијанта и инфекцијата е толку честа во моментов. Но, гледаме и многу деца хоспитализирани со Ковид“, рече О'Лири.

Просечно околу 5,100 деца, од доенчиња до 17-годишници, биле хоспитализирани со „Ковид“ заклучно со 20 јануари, според седумдневниот просек на податоци од Одделот за здравство и човечки услуги, што е за 26% повеќе во однос на минатото. две недели.

Иако хоспитализациите кај децата со Ковид драстично се искачија на максимални пандемии овој месец, децата сè уште имаат најниска стапка на хоспитализација од која било група, според ЦДЦ.

„Сфаќам дека шансите се мали - но не се нула“, рече ДеГру за ризикот што Ковид го претставува за децата. „Тоа е апсолутна мизерија. Тоа го зема својот данок на сите, особено на вашето дете. Вие не го сакате ова“.

Најмалку 1,000 деца починале од Ковид од почетокот на пандемијата, според податоците на ЦДЦ. Вирусот зарази повеќе од милиони деца, што претставува 17% од сите случаи во САД, според податоците на Американската академија за педијатрија.

Севкупно, болниците забележале повеќе од 94,000 приеми на деца со Ковид за време на пандемијата, според ЦДЦ. Сепак, веројатно е недоволно пребројување бидејќи податоците се враќаат само до август 2020 година.

Бартлет рече дека многу од децата хоспитализирани со Ковид во Комер во Чикаго се исто така дебели.

Д-р Камил Сабела, специјалист за заразни болести во Детската клиника во Кливленд, рече дека тешката астма е уште еден главен фактор на ризик. Сабела рече дека детската болница има помеѓу 15 и 20 педијатриски пациенти заразени со Ковид во секој даден ден, во споредба со помалку од пет во септември и октомври. Тој процени дека околу 70% од нив се хоспитализирани поради Ковид.

ЦДЦ откри дека две третини од децата хоспитализирани со Ковид имале еден или повеќе основни здравствени проблеми, со дебелината најчеста состојба, според студијата на педијатриски пациенти во шест болници во текот на јули и август, кога доминантна беше варијантата на делта.

О'Лири и Дебиази рекоа дека на околу една третина од децата хоспитализирани поради Ковид, на крајот им е потребна интензивна нега и поддршка за кислород поради респираторна инсуфициенција.

Како што расте бројот на хоспитализирани и инфекции на децата, долгорочните последици по нивното здравје се нејасни. Д-р Грејс Ли, професор по педијатрија на Универзитетот Стенфорд, рече дека пандемијата оптоварува цела генерација деца.

„Исто така, навистина верувам дека сè уште не сме се осврнале на долгорочното влијание на инфекцијата со Ковид кај децата“, рече Ли на независниот комитет на советници за вакцини на ЦДЦ, со кој таа претседава, на почетокот на овој месец, непосредно пред агенцијата да ги исчисти засилувачите на Pfizer за 12- до 15-годишни деца.

„Мислам дека не ја ни изгребавме површината на она што ќе го видиме“, рече Ли.

Некои деца кои се заразени со Ковид не се хоспитализирани дури неколку месеци по нивната првична инфекција кога ќе почнат да развиваат сериозни компликации.

Ќерката на Џенел Бардон, Тејлор, беше здрава 17-годишна девојка во Луисвил, Кентаки, додека не ја фати Ковид во летото 2020 година. Тејлор немаше основни здравствени состојби и играше хокеј на трева. Таа ги изгубила сетилата за вкус и мирис по инфекцијата, но немала други симптоми и тестот бил негативен четири недели подоцна, рече Бардон.

Кога Тејлор се вратила на хокеј на трева, почувствувала недостаток на здив и вртоглавица и се борела со издржливост. Бардон, регистрирана медицинска сестра со 20 години искуство, ја однела Тејлор кај кардиолог, кој открил дека таа има срцев блок од втор степен, или неправилен срцев ритам.

Состојбата на Тејлор се влоши за време на семејното патување во Дизни ворлд таа есен. Таа разви треска од 104 степени, осип како изгореници и страшно болно грло и едвај можеше да оди, рече Бардон. Тејлор имал симптоми слични на хиповолемичен шок, при што пулсот е висок, крвниот притисок е низок и доставувањето на кислород до органите паѓа.

Тејлор бил однесен во собата за итни случаи, каде што на семејството му било кажано од докторот на ЕР дека Тејлор има мултисистемски воспалителен синдром кај децата, или MIS-C. Таа е префрлена на ИЦУ, каде и биле дадени стероиди и антитела интравенски. Нејзината состојба се подобри доволно што семејството можеше да лета назад во Кентаки.

Од почетокот на пандемијата, повеќе од 6,000 деца развиле МИС-Ц, ретка, но сериозна состојба поврзана со инфекција со Ковид, според ЦДЦ. MIS-C се карактеризира со воспаление на повеќе органски системи. Најмалку 55 деца починале од оваа состојба, според ЦДЦ.

Тејлор сега има 18 години и сè уште има симптоми. Лимфните јазли во нејзиното грло се отечени, таа има развиено цисти на зглобовите и има болки во зглобовите, рече Бардон. Повеќето деца се опоравуваат од MIS-C по третманот, при што една студија покажа дека воспалението главно се решило по шест месеци. Сепак, постојат индикации дека MIS-C е сличен на автоимуните болести, што укажува на тоа дека симптомите може да се повторат.

„Сега таа е заглавена со доживотна болест“, рече Бардон. Тејлор ќе мора да земе или колхицин, антиинфламаторна пилула која обично се користи за лекување на гихт, или инјекции анакинра, кои се користат за лекување на ревматоиден артритис, рече Бардон.

О'Лири, педијатар во Колорадо, рече дека MIS-C обично се развива две до шест недели по инфекцијата, што би сугерирало бран на случаи во наредните недели. Сепак, О'Лири рече дека е премногу рано да се утврди поврзаноста на омикронската варијанта со MIS-C.

ЦДЦ, во една неодамнешна студија, откри дека вакцинацијата со две дози на Pfizer била 91% ефикасна во заштитата на адолесцентите од 12 до 18 години од MIS-C. Тејлор беше вакцинирана минатото лето.

Семејството на Меџин Натон се спушти со Ковид откако нејзиниот сопруг, Патрик, пожарникар, беше заразен во летото 2020 година. Нејзината ќерка Зои, која сега има 14 години, беше болна во кревет четири недели. 

„Таа се опорави и беше добро околу пет месеци. А потоа еден ден и се слоши, а потоа буквално не можеше да стане“, рече Натон, мајка на пет деца која останува дома. Зои беше здраво дете кое играше лакрос пред Ковид, рече Натон.

Зои беше во кревет пет месеци, а Нетон мораше да ја извади од училиште на лекарско повлекување. Зои била хоспитализирана четири дена откако доживеала дехидрација и тешки мигрени, рече Натон.

Натон закажа телездравствен состанок со детската болница Нортон во Луисвил, Кентаки, која води специјализирана клиника за деца кои искусуваат постојани симптоми на Ковид. Тогаш на Зои и беше дијагностициран долг Ковид, рече Натон.

Зои го пропушти целото второ полугодие од осмо одделение и сега е на физичка рехабилитација. Таа сè уште има вртоглавици и силни главоболки и постојано има болки, изјави Натон.

„Сите се изложени на ризик од Ковид“, рече Нетон. „Не знаете што ќе ви направи Ковид во прозорецот на инфекција или на долг рок кога ќе имате Ковид - едноставно не знаете“.

- Нејт Ратнер од CNBC придонесе за овој извештај