Комесарот за здравство на Њујорк, Чокши, вели дека пандемијата на Ковид ги остави САД со нова епидемија на осаменост

Д-р Дејв Чокши е комесар на Одделот за здравје и ментална хигиена во Њујорк.

Како што се повлекува уште еден бран „Ковид-19“ низ целата земја, целосниот биланс на пандемијата врз нашето емоционално здравје станува се појасна.

Прашајте некого дали се чувствува исклучено или изолирано, и шансите се прилично добри, без оглед на нивната возраст, занимање, потекло или економски статус, да одговори да - и дека никогаш претходно не му било поставено прашањето.

Според најновите здравствени истражувања низ градот Њујорк, 57% од жителите се чувствувале некое време или често осамено, а 67% се чувствувале социјално изолирани во претходните четири недели. Само една третина од испитаниците изјавиле дека можат да сметаат на некого за емоционална поддршка. И во исто време, секој петти испитаник пријавил симптоми на депресија.

Но, вистината е дека осаменоста со години се крие на јавен поглед во Америка. Постојат ригорозни научни студии за негативните здравствени ефекти од осаменоста и социјалната изолација - но сепак активностите за јавно здравје останаа нерамномерни.

Во нашето закрепнување од Ковид, мора да ја искористиме можноста да му дадеме приоритет на емоционалното здравје на Америка - и да зборуваме за припадноста и поврзаноста како витални за нашата благосостојба. Не можеме да ризикуваме да се вратиме во „нормалното“ каде што осаменоста повторно исчезнува во сенка. И само подигање на свеста за изолација не е доволно. Треба да примениме јавно-здравствени интервенции за подобро да го разбереме и да го ублажиме.

Постои подобар начин. И како и многу други работи, можеме да го надградиме она што го научивме од пандемијата на Ковид.

Прво, мораме да ги намалиме бариерите за грижата со тоа што ќе се сретнеме со луѓето каде што се, во населбите во кои живеат - не само да очекуваме да дојдат таму каде што се наоѓаат давателите на услуги. Размислете како телездравството и телетерапијата, сесиите за зумирање и домашната испорака на лекови и вакцини кои спасуваат животи ја трансформираа здравствената заштита во последните две години.

Иницијативите за посета на домот, како Партнерството за медицинска сестра-семејство и програмата за нови семејни посети на Њујорк, исто така ги уриваат бариерите за нега. Медицинските сестри соработуваат со семејствата од бременоста до две години, во време кога многумина се обземени од одговорност, вознемиреност и често осаменост. Тие го посетуваат домот и обезбедуваат бесплатна грижа и поддршка во зависност од уникатните потреби на семејството - од доење, до родителски вештини, безбедност и ментално здравје. Со текот на времето, се формира длабока доверба и врска, помагајќи да се ублажат чувствата на изолација толку многу родители што ги доживуваат.

Второ, јавното здравство мора да работи заедно со жителите за да планираат програми кои ги подобруваат социјалните врски. Заедниците заслужуваат да имаат глас за она што им треба и сакаат, а градските агенции потоа помагаат да се обезбедат ресурсите, со партнери од заедницата. Акциониот центар „Источен Харлем“ во Менхетен, на пример, има кафуле за бебиња за средби со родители, часови за готвење, групи за пешачење и здравствена клиника за заедницата. Овој модел за соработка може да се реплицира на кој било јавен простор, без разлика дали тоа е градина во заедницата, бесплатна библиотека или локална ИМКА. Централниот концепт е дека луѓето ќе се собираат во нивните заедници кога ќе има заеднички интереси.

Трето, инвестирањето во јавното образование ја дестигматизира осаменоста и придонесува за поширока култура на припадност. Во Њујорк, неодамна започнавме кампања за осаменост со порака „Пријавете се. Слушајте. Поврзете се.” Се појавува во метрото, автобуските засолништа и весниците во секоја заедница и на ТВ и радио, и што е најважно, вклучува телефонски број за секој да дојде и да побара помош кога ќе му треба.  

Јавното образование е исто така поврзано со подобри податоци. ЦДЦ, епидемиолозите, јавноста и професионалците од јавното здравје мора да научат основни факти за „кој“ „што“, „кога“ и „каде“ од епидемијата на осаменост во Америка. Со новото истражување, можеме да креираме политики засновани на докази и да ја мериме осаменоста како јавно здравствено прашање.  

Како што рече американскиот генерален хирург д-р Вивек Мурти, „Ако размислите за тоа колку вложуваме во спречувањето на употребата на тутун и дебелината, во споредба со тоа колку труд и ресурси вложуваме во справувањето со осаменоста, нема споредба“.

И на крај, и што е најважно, целата наша работа мора да ги признае структурните основи на толку многу стрес и траума во нашето општество. Најмногу изложени на ризик од осаменост се луѓето во маргинализираните заедници, бидејќи нееднаквиот пристап до храна, домување, образование и здравствена заштита влијае на чувството на припадност.

За време на една неодамнешна посета со нашиот партнер Бруклин заедница услуги, персоналот ми остави впечаток на траумата што ја доживеаја премногу наши соседи. Тие го видоа болното влијание на изолацијата со месеци, од порастот на семејното насилство до децата и тинејџерите кои глумат фрустрација.

Мораме да ги претвориме овие маѓепсан кругови на болести и неправедност во доблесни циклуси на закрепнување и издржливост. Овде, во Њујорк Сити, Јавното здравствено тело ќе игра клучна улога. Корпусот - историска инвестиција од 235 милиони долари - ќе вработи најмалку 500 здравствени работници во заедницата, извлечени од населбите на кои им служат (Бруклин комуникациски услуги е чартер организација во Корпусот). Тие служат како здравствени амбасадори за секој жител во нивното соседство, помагајќи им на луѓето да се вакцинираат; советување на соседите за дијабетес, депресија и други хронични болести; и решавање на гладот ​​и несигурноста во храната. И од витално значење, тие го подобруваат чувството за соседски дух и социјална кохезија.

Ова беа предизвикувачки неколку години поради Ковид и постојаните здравствени нееднаквости. Осаменоста ја додаде нашата колективна тага и загуба.

Додека го планираме нашето закрепнување, мораме да дадеме приоритет на смели иницијативи кои го менуваат системот за да ја ублажиме осаменоста. Нашите програми мора да започнат возводно за да се спречи осаменоста и да расте и да се одржи поширокото чувство на припадност во сите наши заедници.