На лекарите ќе им требаат речиси 27 часа на ден за да обезбедат оптимална грижа за пациентите, по нова студија

Во новата студија објавен во Весник за општа интерна медицина, Истражувачите откриле дека за да се обезбеди нега препорачана според упатствата, на лекар од примарната здравствена заштита ќе му требаат скоро 26.7 часа дневно.

Студијата беше пионер на д-р Џастин Портер, д-р, на Медицинскиот факултет на Универзитетот во Чикаго и е насловена како „Повторно разгледување на времето потребно за да се обезбеди примарна грижа за возрасни“. Студијата разгледа хипотетички панел од 2500 пациенти и што е потребно за да им се обезбеди грижа насочена со упатства (на пр. според упатствата на Работната група за превентивни услуги на САД). Проучените категории вклучуваа превентивна нега, покрај хроничните заболувања и акутна нега.

Резултатите беа застрашувачки, што укажува дека има буквално нема доволно часови во денот за лекарите да се придржуваат до сите препораки што се пропишани за „идеална грижа за пациентот“, особено со значајните временски предизвици што всушност постојат во услови на вистинска пракса.

д-р Портер објаснува: „Постои ваков вид на исклучување помеѓу грижата за која сме обучени да даваме и ограничувањата на работниот ден на клиниката [...] Имаме сè поголем сет на упатства, но клиниките не се пропорционално зголемени“.

Практикувањето на медицината е многу различно од теоретското доставување на тоа. Во практиката во реално време, лекарите често се заглавени со бројни задачи и неефикасности кои постојано го одвлекуваат вниманието на нивниот работен тек. Една од најголемите инвестиции во времето е изработка на графикони. Со години, системите за електронски здравствени досиеја (EHR) ветуваа дека ќе го забрзаат процесот на изготвување графикони, обезбедувајќи им на лекарите дигитални алатки потребни за побрзо и поефикасно графикони. Сепак, многу лекари често сметаат дека овие EHR системи се понезгодни од традиционалните напишани графикони, што ги принудува да поминуваат повеќе време за решавање на сложени системи отколку со вистински пациенти.

И има многу други работи што лекарот треба да ги направи во текот на работниот ден - да се занимава со прашања од осигурување, да ги повика пациентите за резултатите, да се справи со прашањата на пациентите, да работи со помошниот персонал за управување со пракса итн. Списокот постојано расте.

На крајот на краиштата, партијата која најмногу страда е пациентот.

Портер совршено доловува како пациентите се чувствуваат за оваа загатка: „Ако правите анкети со пациентите за тоа што ги фрустрира во нивната медицинска нега, често ќе слушнете: „Мојот лекар не поминува време со мене“ или „Мојот доктор не следење […] Мислам дека многу пати ова се толкува како недостаток на емпатија или недостаток на подготвеност да се грижи за пациентот. Но, реалноста - за повеќето лекари - е едноставно недостаток на време.

Ова стана клучен проблем во испораката на нега во речиси секој контекст. Во повеќето делови на земјата (и светот), има огромен недостиг на лекари. Тоа значи дека лекарите кои се вежбањето има неверојатно долги списоци на пациенти на дневна основа, па дури и подолги листи на чекање. Дополнително, ова е во контекст на постојано растечкиот притисок врз лекарите да ги зголемат своите одговорности, да се придржуваат до новите упатства и да продолжат да одржуваат високи оценки за задоволство на пациентите. Едноставно кажано, тоа е бескрајна битка.

Несомнено, здравствените организации и лидерите на политиките мора да ги препознаат овие прашања и да преземат мерки за ублажување на некои од овие притисоци. Без разлика дали тоа е финансирање поголем пристап до можности за нега или обезбедување практики со повеќе ресурси, промената треба да се донесе пред оваа криза да доведе до точка на никакво закрепнување.