Законот за транспарентност на PBM нема да ги намали цените на лековите

Додека членовите на Конгресот се согласуваат за потребата да се обидат да се зауздаат ​​цените на лековите на рецепт, има помалку консензус за тоа како тоа може да се постигне. За жал, некои од идеите што моментално се разгледуваат ќе имаат несакани последици од намалување на конкуренцијата на пазарот и на крајот уште повеќе да ги зголемат цените на лековите.

Една таква погрешна идеја е а сметка Комитетот за трговија на Сенатот ќе се разгледа оваа недела што ќе и даде на Федералната трговска комисија овластување да ја ограничи способноста на менаџерите за бенефиции во фармацијата (PBM) да преговараат за пониски цени на лекови од компаниите за лекови. Доколку биде усвоен, тоа ќе послужи за зголемување на трошоците за лекови и влошување на здравствените резултати за многу луѓе кои земаат лекови на рецепт.

Денес, фармацевтските компании имаат значителна моќ да ги одредуваат цените за нивните лекови. Менаџерите на аптеките, со колективната преговарачка моќ на милиони Американци, можат да ја искористат својата моќ за да преговараат за пониски цени. Ако двете страни не можат да постигнат договор, PBM често ја има способноста да го исклучи лекот на производителот од претпочитаното пласирање на формуларот, со што ќе ја спречи фармацевтската компанија да достигне голем сегмент од пазарот и да ја остави со значително намалена продажба. За да се спречи ова, како дел од преговорите, компаниите за лекови мора да изнесат намалување на цените - победа за пациентите.

Федералната трговска комисија претрпе сеизмичка идеолошка трансформација под администрацијата на Бајден, вртејќи се од претходната цел да ги задржи цените ниски и да ги заштити потрошувачите кон поотворена политичка агенда. За таа цел, во голема мера ја зголеми својата контрола врз согледаната пазарна моќ на вертикално интегрираните индустрии како што се здравственото осигурување и PBMs. Наместо да се фокусираат на благосостојбата на потрошувачите, предложените интервенции на FTC се наменети пред сè да ја намалат пазарната моќ на PBM, иако еден резултат од тоа би биле зголемените трошоци за лекови на рецепт за здравствените планови и нивните членови.

Резиме на академски истражувања кои објавивме минатата година покажа дека напорите да се ограничи моќта на PBM ќе ги зголеми трошоците за лекови за десетици милијарди долари секоја година, а истражувањето од Конгресна канцеларија за буџет и Државна канцеларија за отчетност покажа дека попречувањето на преговарачката моќ на PBM против големите компании за лекови носи висока цена за пациентите и даночните обврзници. На пример, еден предлог од администрацијата на Трамп да се ограничи употребата на PBM во Медикер Дел Д би ги чинело постарите лица и даночните обврзници 177 милијарди долари во повисоки трошоци за лекови и поостри премии за Дел Д.

Републиканците се побунија против пречекорувањето и критиките на политиката на FTC, но некои републиканци во Сенатот потпишаа закон со кој ќе му даде овластување на FTC на претседателката Лина Кан да ја наруши пазарната конкуренција на пазарот на лекови на рецепт и да ги зголеми цените за потрошувачите. Агендата на Кан ја натера комесарката Кристин Вилсон, последниот назначен од републиканците комесар на FTC, да ја објави својата оставка оваа недела, велејќи дека таа одбила „да им даде дополнително навестување на легитимност со тоа што ќе остане“.

Законот за транспарентност на PBM ќе елиминира или ограничи многу од вообичаените алатки што ги користат менаџерите за придобивки од фармацијата за да ги одржат лековите достапни и да ги заштитат американските пациенти од зголемувањето на цените на лековите. Членовите на Конгресот без сомнение ќе ги сметаат овие ограничувања како про-потрошувачки, но во Алиса во земјата на чудата светот кој очигледно владее со економските регулативи овие денови, самиот факт дека деловната практика заштедува пари и ги подобрува здравствените резултати е ирелевантна за политичката агенда Претседавачот на ФТЦ Кан - и сенаторите што ја поддржуваат нејзината агенда со овој предлог-закон - се склони да ја следат.

Конгресот треба да се откаже од нападите врз придобивките од аптеките на Американците и да бара вистински решенија за високите цени на лековите на рецепт кои не се тенок прикриени услуги за засегнатите страни.

Ентони Ло Сасо, професор по економија на Универзитетот ДеПол, е коавтор на оваа статија.